集中治療室（ICU）は、重篤な患者の治療に特化した独立した部門であり、重篤な患者に対して、タイムリーで包括的、体系的かつ継続的なモニタリングと治療を提供する。

集中治療室（ICU）は、病院内で重篤な患者が集まる場所です。病院は、患者に良好な治療結果をもたらすために、人的資源、物的資源、技術の面で最善の保証を提供します。したがって、ICUは病院の総合的な治療レベルを反映する重要な部門です。各国は、あらゆるレベルの病院のICU建設を指導するための関連する「集中治療室の建設と管理に関するガイドライン」を策定します。病院は、集中治療室を建設する際に、病棟の面積、温度、換気、照明に注意を払う傾向がありますが、病棟の湿度要件を無視する傾向があります。湿度は人間の快適さの重要な指標でもあります。湿度を適切な範囲に保つことは、医療スタッフと患者にとって快適な環境を作り出すのに役立ちます。

 

1. 湿度による医療スタッフへの影響

一定の温度条件下では、空気中の相対湿度が低いほど汗の蒸発が速くなり、体はより涼しく快適に感じられます。相対湿度が低すぎると、唇が乾燥したり、鼻血が出たり、喉がかゆくなったりします。逆に、相対湿度が高すぎると、体の放熱が阻害され、蒸し暑くイライラしやすくなります。

集中治療室（ICU）の職員数は一般病棟よりも多い。限られた環境と換気の悪さから、ICUの医療スタッフは空気中の湿度に特に敏感になる。医療スタッフが重症患者をより適切に治療・看護するためには、健康的で快適な環境が不可欠である。

 

2. 湿度による空気質への影響

真菌、病原性細菌、ウイルスなどの生物学的汚染物質は、主に呼吸器系を通して人体に侵入し、健康に悪影響を及ぼします。一部の病原性微生物は空気中で増殖し、周囲の環境に拡散して疾病の発生を引き起こすこともあります。

相対湿度は、生物汚染物質の存在と増殖に重要な影響を与える。相対湿度が50%未満で気温が20℃の場合、カビや細菌の増殖に好都合である。カビの増殖に適した相対湿度は75%～95%である。相対湿度が高いほど、カビの増殖率も高くなる。

関連する実験によると、湿度を60％以下に制御することで、ほとんどの微生物の増殖を効果的に抑制できることが示されている。

 

3. 不適切なRHが重症患者に及ぼす影響

集中治療室（ICU）の患者は一般的に重篤な状態にあり、バイタルサインが不安定で、一般の人よりも抵抗力が著しく低下しています。空気中の相対湿度が高いと、細菌やその他の微生物が繁殖しやすくなり、患者の状態を悪化させる可能性があります。一方、相対湿度が低すぎる、つまり乾燥した環境では、患者の粘膜からの分泌が減少し、血液量が減少し、体内の抗体含有量が減少するため、消化性潰瘍を引き起こしやすくなります。重度の脳浮腫患者の場合、低湿度環境は結膜浮腫を容易に引き起こす可能性があります。また、湿度が低すぎると角膜が乾燥し、角膜潰瘍を引き起こし、失明に至ることもあります。

 

4. 高湿度による医療機器への影響

集中治療室（ICU）は科学技術の進歩とともに誕生しました。重症患者の治療において、ICUはあらゆる種類の高度な医療機器と切り離すことができません。高湿度環境は、高精度機器の正常な動作を阻害します。第一に、空気中の水分が機器の絶縁材の表面に付着すると、機器の絶縁抵抗が低下します。機器の漏洩電流が増加すると、絶縁破壊を引き起こす可能性があります。第二に、湿った空気はカビの繁殖を促進します。カビは代謝の過程で酸性物質を分泌し、導電性コネクタ間に黒色の膜を形成します。これにより接触抵抗が増加し、深刻な場合には機器の精度が低下します。第三に、高湿度環境下では、機器内の一部の金属が腐食により故障する可能性があります。

 

5. ICU建設中の除湿装置の設置

集中治療室（ICU）の建設後に湿度問題を考慮すると、受動的な状況が生じることになる。このとき、除湿機を病棟に設置すると、機械の作動時に騒音が発生し、近くの患者に影響を与える可能性がある。

したがって、プレエアICUの建設または改修時には湿度制御と温度制御を考慮すべきであり、これは運用中の部門の管理と維持に有益であると示唆しています。Preairは除湿機の製造を専門とする会社です。当社は製造可能です。さまざまな種類の除湿機お客様のご要望に応じて、さまざまな除湿能力と性能を備えています。当社の除湿機は、アメリカのエネルギースター認証を取得しており、省エネ、高効率、環境に優しい製品であることを証明しています。業務用除湿機, 工業用除湿機、 そして家庭用除湿機販売中です。お気軽にお問い合わせください。

 

新型コロナウイルス感染症患者のための健康アドバイス

重篤な高リスク因子と急速な病状進行を伴うCOVID-19患者は、標準的な腹臥位で治療する必要があります。一般的に、腹臥位とは、うつ伏せになることです。肺保護戦略の手段として、腹臥位換気はICUで広く使用されています。その主な原理は、換気血流の割合を効果的に改善し、背側で虚脱した肺胞を再膨張させ、重力の作用で肺と気管の分泌物を十分に排出させ、垂れ下がった肺領域に対する心臓と縦隔の圧迫を軽減することです。最終的に、低酸素血症、高炭酸ガス血症、肺機能、および血行動態を改善できます。早期に実施することで、軽症から重症、重篤への進行を防ぎ、重症および重篤患者の臨床予後を改善できます。重篤な高リスク因子と急速な進行を伴う一般、重症、および重篤患者には、標準的な腹臥位治療を行うべきであり、1日12時間以上行うことが推奨されます。

集中治療室（ICU）の患者にとって、腹臥位換気は大きなメリットをもたらします。しかし、人工気道の確保、人工呼吸器の使用、鎮痛剤や鎮静剤の使用、モニタリングや治療用チューブの装着などにより、患者自身で腹臥位換気を行うことはできません。一般的には、呼吸器専門医、ICU医師、リハビリテーション医、病棟看護師、そして1～2名の補助スタッフが、患者の腹臥位換気をサポートする必要があります。